Законодательство

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2013 N 28163)

Зарегистрировано в Минюсте России 17 апреля 2013 г. N 28163

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 15 ноября 2012 г. N 915н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"

 

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология".

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 15 декабря 2009 г., регистрационный N 15605).

 

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

 

Утвержден

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"

 

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю "онкология" населению с онкологическими заболеваниями в медицинских организациях (далее соответственно - медицинская помощь, больные с онкологическими заболеваниями).

2. Медицинская помощь оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

амбулаторно;

в дневном стационаре;

стационарно.

4. Медицинская помощь включает:

профилактику и диагностику онкологических заболеваний;

лечение и реабилитацию больных с онкологическими заболеваниями с использованием современных специальных методов и сложных, в том числе уникальных, медицинских технологий.

5. Медицинская помощь осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи.

6. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

7. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний и медицинскую реабилитацию по рекомендациям медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

8. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях.

9. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) по территориально-участковому принципу.

10. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в первичном онкологическом кабинете или в первичном онкологическом отделении врачом-онкологом.

11. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке направляют больного на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи.

12. Врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения направляет больного в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

13. Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

14. Скорая медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

15. При подозрении и (или) выявлении у больного онкологического заболевания в ходе оказания ему скорой медицинской помощи таких больных переводят или направляют в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения.

16. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-онкологами, врачами-радиотерапевтами в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, имеющих лицензию, необходимую материально-техническую базу, сертифицированных специалистов, в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных уникальных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

17. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется по направлению врача-онколога первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения, врача-специалиста при подозрении и (или) выявлении у больного онкологического заболевания в ходе оказания ему скорой медицинской помощи.

18. В медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, тактика медицинского обследования и лечения устанавливается консилиумом врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов. Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию больного.

19. Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи, в амбулаторных, стационарных условиях, условиях дневного стационара и включает в себя комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли, в том числе с применением наркотических средств, и облегчение других тяжелых проявлений онкологических заболеваний.

20. Оказание паллиативной медицинской помощи в онкологическом диспансере, а также в медицинских организациях, располагающих отделениями паллиативной помощи, осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-онколога первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения.

21. Больным с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний и независимо от сроков, прошедших с момента лечения, проводятся реабилитационные мероприятия в специализированных медицинских организациях.

22. Больные с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации, онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

в течение первого года - один раз в три месяца,

в течение второго года - один раз в шесть месяцев,

в дальнейшем - один раз в год.

23. Информация о впервые выявленном случае онкологического заболевания направляется врачом-специалистом медицинской организации, в которой установлен соответствующий диагноз, в организационно-методический отдел онкологического диспансера для постановки больного на диспансерный учет.

24. В случае подтверждения у больного факта наличия онкологического заболевания информация об уточненном диагнозе больного направляется из организационно-методического отдела онкологического диспансера в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для последующего диспансерного наблюдения больного.

25. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствия эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

26. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).

27. Медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями N 1 - 36 к настоящему Порядку.


Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРВИЧНОГО

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

 

1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности первичного онкологического кабинета медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями (далее соответственно - Кабинет, медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь).

2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению, для предоставления первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "онкология".

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Кабинета рекомендуется предусмотреть кабинет врача, процедурную, помещение для хранения медицинской документации.

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

консультативная помощь врачам, осуществляющим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением их симптоматического лечения;

выписывание наркотических средств списка наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II), и списка психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III), Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 8, ст. 663, N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183, N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314, N 17, ст. 2100, N 24, ст. 3035, N 28, ст. 3703, N 31, ст. 4271, N 45, ст. 5864, N 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, N 10, ст. 1390, N 12, ст. 1635, N 29, ст. 4466, ст. 4473, N 42, ст. 5921, N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232, N 11, ст. 1295, N 19, ст. 2400, N 22, ст. 2864, N 37, ст. 5002, N 41, ст. 5625), больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный N 9364), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 г. N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный N 10133), от 25 сентября 2009 г. N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 г., регистрационный N 15317), от 20 января 2011 г. N 13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011 г., регистрационный N 20103) и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 г., регистрационный N 25190);

осуществление динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача-онколога за больными с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, проводимую в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;

мониторинг и оценка лабораторных показателей с целью предупреждения развития токсических реакций, своевременное направление больного с онкологическим заболеванием в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;

направление больного с онкологическим заболеванием для паллиативного и симптоматического лечения в соответствующие отделения медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;

анализ причин отказов больных с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях;

учет больных с онкологическими заболеваниями;

оценка направления в организационно-методические отделы онкологических диспансеров сведений о впервые выявленных случаях онкологических заболеваний;

консультативная и методическая помощь специалистам медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, при проведении профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

анализ диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами;

участие в оформлении медицинских документов больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.


Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ПЕРВИЧНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

  N 

 п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.  

Врач-онколог

1 на 25000 человек *>

2.  

Медицинская сестра

1 на 25000 человек

 

--------------------------------

<*> При меньшем числе обслуживаемого населения - 1 должность врача и 1 должность медицинской сестры в соотношении 1:1.


Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

 

 N 

п/п

Наименование оснащения

Требуемое количество, шт.

1. 

Весы для взвешивания больных

1

2. 

Сейф для хранения документации     

1


Приложение N 4

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРВИЧНОГО

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

 

1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности первичного онкологического отделения медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь.

2. Первичное онкологическое отделение (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь, для предоставления первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную, в составе которой создано Отделение.

4. На должность заведующего и врача-онколога Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология".

5. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать кабинет заведующего, помещения для приема больных, помещения для выполнения лечебных процедур, помещения для хранения медицинской документации.

8. Основными функциями Отделения являются:

лечение больных с онкологическими заболеваниями с учетом рекомендации врачей-онкологов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;

консультативная помощь врачам, осуществляющим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением симптоматического лечения больных с онкологическими заболеваниями;

выписывание наркотических средств списка наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II), и списка психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III), Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110;

осуществление динамического наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, проводимую в онкологическом диспансере или в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль лабораторных показателей, при развитии токсических реакций своевременное направление больных в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;

направление больных с онкологическими заболеваниями для паллиативного лечения в отделения онкологического диспансера или в медицинские организации, располагающие отделениями паллиативной помощи;

направление больных с онкологическими заболеваниями для симптоматического лечения в отделения онкологического диспансера, или в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, или медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

анализ причин отказов больных с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях;

учет больных с онкологическими заболеваниями;

оценка направления в онкологический диспансер сведений о впервые выявленных случаях онкологических заболеваний;

консультативная и методическая помощь специалистам медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, при проведении профилактических осмотров, диспансеризации больных с высоким риском развития онкологических заболеваний;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами;

анализ оформления медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении больных;

участие в оформлении медицинских документов больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение регионального сегмента Федерального ракового регистра, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.


Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ПЕРВИЧНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

 N 

п/п

        Наименование должности        

   Количество должностей   

1. 

Врач-онколог                          

1 на 25000 человек         

2. 

Медицинская сестра                    

1 на 25000 человек         

3. 

Медицинская сестра процедурной         

1                          


Приложение N 6

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

 

  N 

 п/п

              Наименование оснащения             

   Требуемое   

количество, шт.

1.  

Вытяжной шкаф для стерильного разведения         

лекарственных препаратов                         

       1       

2.  

Весы для взвешивания больных                     

       1       

3.  

Инфузомат                                        

       2       

4.  

Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных

средств                                           

       1       

5.  

Сейф для хранения документации                   

       1       


Приложение N 7

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности онкологического диспансера (далее - Диспансер).

2. Диспансер создается как самостоятельная медицинская организация для обеспечения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказания методической помощи медицинским организациям, оказывающим первичную специализированную медико-санитарную помощь, в проведении профилактики онкологических заболеваний, организации онкологического скрининга.

3. Диспансер возглавляет главный врач, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации.

На должность главного врача Диспансера назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".

4. Структура Диспансера устанавливается учредителем медицинской организации.

5. В структуре Диспансера рекомендуется предусмотреть:

диагностические отделения (отделение рентгенодиагностики, ультразвуковой диагностики, радионуклидной диагностики, внутрипросветной эндоскопической диагностики, функциональной диагностики, патологоанатомическое отделение, клинико-диагностическую и цитологическую лабораторию);

лечебные отделения: отделение анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, противоопухолевой лекарственной терапии, онкологические отделения хирургических методов лечения (операционный блок, торакальной, абдоминальной онкологии, онкоурологии, онкогинекологии, нейроонкологии, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы, онкогематологии, рентгенохирургических методов лечения), радиотерапевтическое, фотодинамической терапии, реабилитации, паллиативной помощи;

отделение радиационной безопасности;

организационно-методический отдел;

поликлиническое отделение;

дневной стационар;

трансфузиологический кабинет;

аптеку;

дезинфекционно-стерилизационное отделение;

отделение для обеспечения эксплуатации медицинского оборудования.

6. Правила организации деятельности, штатная численность и стандарт оснащения оборудованием отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, диагностических отделений, отделения противоопухолевой лекарственной терапии, онкологических отделений хирургических методов лечения, радиотерапевтического отделения, отделения фотодинамической терапии, отделения реабилитации, отделения паллиативной помощи, организационно-методического отдела, дневного стационара, отделения радиационной безопасности предусмотрены приложениями N 8 - N 36 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. В зависимости от коечной мощности Диспансеры могут иметь различный состав лечебных отделений:

до 200 коек - операционный блок; отделение анестезиологии и реанимации; отделение противоопухолевой лекарственной терапии; онкологические отделения хирургических методов лечения (абдоминальной онкологии, онкогинекологии, опухолей кожи, мягких тканей, молочной железы), радиотерапевтическое отделение; отделение реабилитации;

200 - 300 коек - операционный блок; отделение анестезиологии-реанимации; отделение противоопухолевой лекарственной терапии; онкологические отделения хирургических методов лечения (абдоминальной онкологии, онкоурологии, онкогинекологии, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы), радиотерапевтическое отделение; отделение фотодинамической терапии; отделение реабилитации; отделение паллиативной помощи.

свыше 300 коек - операционный блок; отделение анестезиологии и реанимации; отделение реанимации и интенсивной терапии; отделение противоопухолевой лекарственной терапии; онкологические отделения хирургических методов лечения (торакальной, абдоминальной онкологии, онкоурологии, онкогинекологии, нейроонкологии, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы, рентгенохирургических методов лечения), радиотерапевтическое отделение; отделение фотодинамической терапии; отделение реабилитации, отделение паллиативной помощи.

8. Диспансер осуществляет следующие функции:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;

разработка и организационно-методическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления онкологических и предопухолевых заболеваний;

анализ состояния медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями;

изучение и внедрение в практику современных лечебно-диагностических технологий;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий;

организация работы по повышению настороженности врачей и других медицинских работников медицинских организаций для выявления онкологических заболеваний;

методическое руководство и консультативная помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения диспансеризации и профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

методическое руководство и консультативная помощь по вопросам санитарно-гигиенического просвещения среди населения по профилактике онкологических заболеваний, соблюдению здорового образа жизни.

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством, ведение регионального сегмента Федерального ракового регистра.

9. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования.


Приложение N 8

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОТДЕЛЕНИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА <*>

(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ, ОТДЕЛЕНИЯ

ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ

ОТДЕЛЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ, ОТДЕЛЕНИЯ

РАДИОТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ,

ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ

ПОМОЩИ, ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОТДЕЛА,

ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА)

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

┌───┬───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐

│ N │Наименование должности │            Количество должностей            │

│п/п│                       │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│1. │Главный врач           │1                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│2. │Заместитель главного   │1                                            │

│   │врача по медицинской   │                                             │

│   │части                  │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│3. │Заместитель главного   │1 на 500 и более коек (из них не менее 300   │

│   │врача по медицинской   │хирургические)                               │

│   │части (по хирургической│                                             │

│   │помощи)                │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│4. │Заместитель главного   │1                                            │

│   │врача по               │                                             │

│   │организационно-        │                                             │

│   │методической работе    │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│5. │Главная медицинская    │1                                            │

│   │сестра                 │                                             │

├───┴───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┤

│                  Отделение анестезиологии и реанимации                  │

├───┬───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┤

│6. │Заведующий отделением  │1 на отделение                               │

│   │анестезиологии-        │                                             │

│   │реанимации - врач-     │                                             │

│   │анестезиолог-          │                                             │

│   │реаниматолог           │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│7. │Врач-анестезиолог-     │1,5 должности на 1 операционный стол;        │

│   │реаниматолог           │5,14 на 250 коек для обеспечения             │

│   │                       │круглосуточной работы                        │

│   │                       │1 для обеспечения работы отделения           │

│   │                       │радиохирургических методов диагностики и     │

│   │                       │лечения                                      │

│   │                       │1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (для       │

│   │                       │обеспечения работы дневного стационара)      │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│8. │Старшая медицинская    │1 для обеспечения работы отделения           │

│   │сестра                 │радиохирургических методов диагностики и     │

│   │                       │лечения                                      │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│9. │Медицинская сестра-    │2 на 1 врача-анестезиолога-реаниматолога     │

│   │анестезист             │1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (для       │

│   │                       │обеспечения работы дневного стационара)      │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│10.│Сестра-хозяйка         │1                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│11.│Санитар                │1                                            │

├───┴───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┤

│               Отделение реанимации и интенсивной терапии                │

├───┬───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┤

│12.│Врач-анестезиолог-     │4,75 на 6 коек для обеспечения               │

│   │реаниматолог           │круглосуточной работы                        │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│13.│Старшая медицинская    │1 на отделение                               │

│   │сестра                 │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│14.│Медицинская сестра     │4,75 на 3 койки для обеспечения              │

│   │палатная               │круглосуточной работы                        │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│15.│Медицинский технолог   │4,75 на 6 коек для обеспечения               │

│   │(фельдшер-лаборант),   │круглосуточной работы                        │

│   │медицинский            │                                             │

│   │лабораторный техник,   │                                             │

│   │лаборант               │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│16.│Медицинская сестра     │2 на 12 коек                                 │

│   │перевязочной           │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│17.│Младшая медицинская    │4,75 на 6 коек для обеспечения               │

│   │сестра по уходу за     │круглосуточной работы                        │

│   │больными               │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│18.│Сестра-хозяйка         │1                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│19.│Санитар                │1                                            │

├───┴───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┤

│                   Отделение радиационной безопасности                   │

├───┬───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┤

│20.│Заведующий             │1                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│21.│Инженер                │1                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│22.│Дозиметрист            │1                                            │

├───┴───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┤

│                        Поликлиническое отделение                        │

├───┬───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┤

│23.│Врач-онколог           │1 на 60 000 населения                        │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│24.│Врач-радиотерапевт     │2                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│25.│Заведующий поликлиникой│1                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│26.│Медицинская сестра     │1 на 10 врачей                               │

│   │процедурной            │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│27.│Медицинский статистик  │1 на 10 врачей                               │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│28.│Старшая медицинская    │1 на отделение                               │

│   │сестра                 │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│29.│Помощник врача-        │0,5 в отделениях, имеющих дневной стационар  │

│   │эпидемиолога           │                                             │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│30.│Медицинский регистратор│1 на 5 врачей, но не менее 1 должности       │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│31.│Сестра-хозяйка         │1                                            │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│32.│Санитар                │1 на 2 врачей для уборки помещений;          │

│   │                       │1 в смену в регистратуру;                    │

│   │                       │1 в смену в процедурную                      │

├───┴───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┤

│           Отделение для обеспечения эксплуатации медицинского           │

│                     и информационного оборудования                      │

├───┬───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┤

│33.│Инженер                │1 на рентгенодиагностическое отделение       │

│   │                       │1 на отделение радионуклидной диагностики    │

│   │                       │1 на патологоанатомическое отделение         │

│   │                       │1 на каждый ускорительный комплекс           │

│   │                       │1 на 2 гамма-аппарата                        │

│   │                       │1 на отделение фотодинамической терапии      │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│34.│Инженер                │1 на кабинет фотодинамической терапии и      │

│   │                       │флюоресцентной диагностики для планирования  │

│   │                       │и обеспечения сеансов фотодинамической       │

│   │                       │терапии и флюоресцентной диагностики и       │

│   │                       │эксплуатации лазерного оборудования          │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│35.│Инженер-электроник     │1 на 50 обслуживаемых компьютеров, но не     │

│   │                       │менее 1 на рабочую группу                    │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│36.│Системный администратор│не менее 1 при наличии локальной             │

│   │                       │вычислительной сети                          │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤

│37.│Техник-электроник      │1 на 50 обслуживаемых компьютеров, но не     │

│   │                       │менее 1 на рабочую группу                    │

└───┴───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┘


Приложение N 9

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА <*>

(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ, ОТДЕЛЕНИЯ

ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ

ОТДЕЛЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ, ОТДЕЛЕНИЯ

РАДИОТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ,

ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ

ПОМОЩИ, ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОГО

ОТДЕЛА, ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА)

 

--------------------------------

<*> Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии.

Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N

п/п

                Наименование оснащения               

  Требуемое  

 количество, 

     шт.     

                Отделение анестезиологии и реанимации               

1.

Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами   

искусственной вентиляции легких                      

     1 на    

 операционную

2.

Монитор хирургический с блоком капнографии,          

инвазивного и неинвазивного измерения артериального  

давления, электрокардиограммы, частоты сердечных     

сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур     

 

     1 на    

 операционную

3.

Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в  

дыхательной смеси                                    

     1 на    

 операционную

4.

Дефибриллятор с функцией синхронизации               

    1 на 2   

 операционные

5.

Консоль анестезиологическая                          

     1 на    

 операционную

6.

Отсасыватель медицинский вакуумный                   

По количеству

 операционных

     + 2     

7.

Весы для взвешивания салфеток                        

     1 на    

 операционную

8.

Портативный транспортировочный аппарат искусственной 

вентиляции легких                                    

     1 на    

 операционный

     блок    

9.

Аппарат для временной электрокардиостимуляции        

     1 на    

 операционный

     блок    

10.

Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой

     2 на    

 операционную

11.

Инфузомат                                             

     1 на    

 операционную

12.

Отсасыватель послеоперационный                       

     1 на    

 операционную

13.

Обогреватель инфузионных сред проточный              

     1 на    

 операционную

14.

Аппарат для быстрого размораживания и подогрева      

свежезамороженной плазмы                             

     2 на    

 операционный

     блок    

15.

Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов   

     2 на    

 операционный

     блок    

16.

Аппарат струйной инжекционной вентиляции             

     1 на    

  отделение  

17.

Аппарат для контроля биспектрального индекса         

активности головного мозга                           

     1 на    

 операционную

18.

Аппарат для определения кислотно-щелочного состояния 

крови                                                

     1 на    

  отделение  

19.

Ларингоскоп с системой видеорегистрации              

     1 на    

  отделение  

20.

Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких 

с различными режимами вентиляции и автоматическим    

включением сигнала тревоги <*>

     1 на    

  отделение  

21.

Центральная компрессорная станция для подачи вакуума 

и сжатого воздуха на каждую прикроватную консоль     

     1 на    

  учреждение 

22.

Кислородный генератор                                

     1 на    

  учреждение 

23.

Портативный анализатор коагуляционной активности     

крови для контроля гепаринотерапии                   

     1 на    

  отделение  

24.

Аппарат для определения сердечного выброса           

термодилюционным методом <*>

     1 на    

  отделение  

25.

Аппарат для комплексной диагностики состояния        

центральной гемодинамики неинвазивным способом       

     1 на    

 операционную

26.

Система для обогрева больных конвекционного типа      

     1 на    

 операционную

               Отделение реанимации и интенсивной терапии               

27.

Аппарат искусственной вентиляции легких с различными 

режимами вентиляции и автоматическим включением      

сигнала тревоги                                       

по числу коек

28.

Прикроватный монитор с центральной станцией и        

автоматическим включением сигнала тревоги,           

регистрирующий электрокардиограмму, артериальное     

давление, частоту сердечных сокращений, частоту      

дыхания, насыщение гемоглобина кислородом,           

концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси,    

температуру тела (два датчика), с функцией автономной

работы                                               

по числу коек

29.

Портативный электрокардиограф с функцией автономной  

работы                                               

 1 на 10 коек

30.

Электроэнцефалограф                                  

     1 на    

  отделение  

31.

Портативный аппарат искусственной вентиляции легких  

для транспортировки                                  

     1 на    

  отделение  

32.

Дефибриллятор с функцией синхронизации               

     2 на    

  отделение  

33.

Ингалятор                                            

 1 на 2 койки

34.

Портативный пульсоксиметр                            

 1 на 3 койки

35.

Автоматический дозатор лекарственных веществ         

шприцевой                                            

  2 на койку 

36.

Инфузомат                                             

  1 на койку 

37.

Мобильная реанимационная тележка                     

 1 на 5 коек 

38.

Переносной набор для оказания реанимационного пособия

     1 на    

  отделение  

39.

Отсасыватель послеоперационный                       

  2 на койку 

40.

Бронхоскоп ширококанальный                           

 1 на 8 коек 

41.

Аппарат для быстрого размораживания и подогрева      

свежезамороженной плазмы                             

     1 на    

  отделение  

42.

Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов   

     1 на    

  отделение  

43.

Матрас противопролежневый                            

     2 на    

  отделение  

                   Отделение радиационной безопасности                  

44.

Дозиметр рентгеновского излучения                    

      1      

45.

Дозиметр гамма-излучения                             

      1      

                        Поликлиническое отделение                       

46.

Рабочее место врача-специалиста                       

По требованию

47.

Набор медицинских инструментов                       

По требованию

48.

Кушетка медицинская                                  

По требованию

49.

Гинекологическое кресло                              

По требованию

50.

Лампа бактерицидная                                  

По требованию

 

--------------------------------

<*> Для медицинских организаций государственной и муниципальной форм собственности.


Приложение N 10

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности диагностических отделений онкологического диспансера.

2. Диагностические отделения онкологического диспансера (далее - Отделение) создаются как структурные подразделение онкологического диспансера (далее - Диспансер) с целью проведения медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия злокачественного новообразования, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований для определения диагноза, выбора мероприятий для лечения больного, контроля за осуществлением указанных мероприятий и оценки их эффективности.

В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:

отделение рентгенодиагностики, включающее кабинет рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии;

отделение ультразвуковой диагностики;

отделение радионуклидной диагностики;

отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики, включающее кабинет гастроскопии, кабинет бронхоскопии, кабинет ректо- и колоноскопии, кабинет эндоскопической операционной, кабинет эндоскопический для проведения фотодинамической терапии, кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований, кабинет флюоресцентных эндоскопических исследований;

патологоанатомическое отделение;

клинико-диагностическая лаборатория;

цитологическая лаборатория;

отделение функциональной диагностики.

3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем Диспансера, в составе которого оно создано.

4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "рентгенология", "радиология", "ультразвуковая диагностика", "эндоскопия", "патологическая анатомия", "клинико-лабораторная диагностика", "бактериология".

5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

проведение уточняющей диагностики злокачественных новообразований;

осуществление мониторинга и оценки эффективности проведенного лечения.


Приложение N 11

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы диагностических отделений онкологического диспансера (онкологической больницы) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

┌────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐

│   Наименование должности   │           Количество должностей            │

├────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│                      Отделение рентгенодиагностики                      │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│ N │Заведующий отделением - │1 на отделение                              │

│п/п│врач-рентгенолог        │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│1. │Врач-рентгенолог        │1 на аппарат в смену с учетом нормативов    │

│   │                        │нагрузки                                    │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│2. │Врач-рентгенолог        │1 на аппарат компьютерный томограф или      │

│   │                        │магнитно-резонансный томограф в смену с     │

│   │                        │учетом нормативов нагрузки                  │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│3. │Рентгенолаборант        │1 на 1 врача-рентгенолога рентгеновских     │

│   │                        │кабинетов;                                  │

│   │                        │2 на аппарат компьютерный томограф в смену; │

│   │                        │1 на аппарат магнитно-резонансный томограф  │

│   │                        │в смену                                     │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│4. │Медицинская сестра      │1 на кабинет магнитно-резонансной           │

│   │процедурной             │томографии в смену;                         │

│   │                        │1 на кабинет компьютерной томографии в смену│

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│5. │Медицинский регистратор │1 на кабинет рентгеновский;                 │

│   │                        │1 на кабинет рентгеновский                  │

│   │                        │флюорографический                           │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│6. │Старшая медицинская     │1 на отделение                              │

│   │сестра                  │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│7. │Сестра-хозяйка          │1 на отделение                              │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│8. │Санитар                 │0,5 на рентгеновский кабинет                │

├───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│                  Отделение ультразвуковой диагностики                   │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│9. │Заведующий отделением - │1 на отделение                              │

│   │врач ультразвуковой     │                                            │

│   │диагностики             │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│10.│Врач ультразвуковой     │1 на аппарат в смену с учетом нормативов    │

│   │диагностики             │нагрузки                                    │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│11.│Медицинская сестра      │1 на отделение                              │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│12.│Медицинский регистратор │1 на отделение                              │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│13.│Старшая медицинская     │1 на отделение                              │

│   │сестра                  │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│14.│Сестра-хозяйка          │1 на отделение                              │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│15.│Санитар                 │0,5 на кабинет                              │

├───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│                  Отделение радионуклидной диагностики                   │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│16.│Заведующий отделением - │1 на отделение                              │

│   │врач-радиолог           │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│17.│Врач-радиолог           │2 в смену с учетом нормативов нагрузки      │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│18.│Врач-рентгенолог        │1 на кабинет совмещенных технологий         │

│   │                        │(Однофотонная эмиссионная компьютерная      │

│   │                        │томография/компьютерная томография)         │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│19.│Медицинская сестра      │1,5 на аппарат                              │

│   │процедурной             │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│20.│Старшая медицинская     │1 на отделение                              │

│   │сестра                  │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│21.│Сестра хозяйка          │1 на отделение                              │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│22.│Санитар                 │0,5 на отделение                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│23.│Медицинский физик       │1 на аппарат                                │

├───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│         Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики          │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│24.│Заведующий отделением - │1 при наличии в штате не менее 4-х          │

│   │врач-эндоскопист        │должностей врачей-эндоскопистов вместо      │

│   │                        │одной из них                                │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│25.│Врач-эндоскопист        │1 на кабинет ларингобронхоскопии;           │

│   │                        │1 на кабинет эзофагогастроскопии;           │

│   │                        │1 на кабинет ректо- и колоноскопии;         │

│   │                        │1 на кабинет эндоскопического УЗИ           │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│26.│Медицинская сестра      │1 на 1 врача-эндоскописта, включая          │

│   │                        │должность заведующего эндоскопическим       │

│   │                        │отделением                                  │

│   │                        │1 на 10 обрабатываемых эндоскопов в смену;  │

│   │                        │1 на 15 обрабатываемых эндоскопов в смену   │

│   │                        │при наличии моечно-дезинфицирующей машины   │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│27.│Санитар                 │1 на 1 врача-эндоскописта, включая          │

│   │                        │должность заведующего эндоскопическим       │

│   │                        │отделением                                  │

├───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│                     Патологоанатомическое отделение                     │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│28.│Заведующий отделением - │сверх должностей - при расчетном числе      │

│   │врач-патологоанатом     │должностей врачей-патологоанатомов более    │

│   │                        │15;                                         │

│   │                        │вместо 1,0 должности врача - при расчетном  │

│   │                        │числе врачей-патологоанатомов от 10 до 15;  │

│   │                        │вместо 0,50 должности врача - при расчетном │

│   │                        │числе врачей-патологоанатомов от 5 до 10;   │

│   │                        │вместо 0,25 должности врача - при расчетном │

│   │                        │числе врачей-патологоанатомов до 5          │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│29.│Врач-патологоанатом     │При расчете на 1 год:                       │

│   │                        │4000 исследований биопсийного и             │

│   │                        │операционного материала первой категории    │

│   │                        │сложности;                                  │

│   │                        │3500 исследований биопсийного и             │

│   │                        │операционного материала второй категории    │

│   │                        │сложности;                                  │

│   │                        │3000 исследований биопсийного и             │

│   │                        │операционного материала третьей категории   │

│   │                        │сложности;                                  │

│   │                        │2500 исследований биопсийного и             │

│   │                        │операционного материала четвертой категории │

│   │                        │сложности;                                  │

│   │                        │2000 исследований биопсийного и             │

│   │                        │операционного материала пятой категории     │

│   │                        │сложности                                   │

│   │                        │200 аутопсий первой категории сложности;    │

│   │                        │175 аутопсий второй категории сложности;    │

│   │                        │150 аутопсий третьей категории сложности;   │

│   │                        │125 аутопсий четвертой категории сложности; │

│   │                        │100 аутопсий пятой категории сложности      │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│30.│Медицинский технолог,   │1,5 на 1 врача-патологоанатома              │

│   │медицинский лабораторный│сверх должностей - при расчетном числе      │

│   │техник (фельдшер-       │должностей врачей-патологоанатомов более    │

│   │лаборант), лаборант     │15;                                         │

│   │                        │вместо 1,0 должности врача - при расчетном  │

│   │                        │числе должностей врачей-патологоанатомов от │

│   │                        │10 до 15;                                   │

│   │                        │вместо 0,50 должности врача - при расчетном │

│   │                        │числе должностей врачей-патологоанатомов от │

│   │                        │5 до 10;                                    │

│   │                        │вместо 0,25 должности врача - при расчетном │

│   │                        │числе должностей врачей-патологоанатомов до │

│   │                        │5                                           │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│31.│Медицинский регистратор │0,25 на 1 врача-патологоанатома, но не      │

│   │                        │менее 2 на патологоанатомическое отделение  │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│32.│Санитар                 │при наличии секционной работы должности     │

│   │                        │санитаров устанавливаются из расчета 0,7    │

│   │                        │должности на каждую должность врача-        │

│   │                        │патологоанатома, но не менее 1 должности на │

│   │                        │патологоанатомическое отделение;            │

│   │                        │при отсутствии секционной работы должности  │

│   │                        │санитаров устанавливаются из расчета 0,5    │

│   │                        │должности на каждую должность врача-        │

│   │                        │патологоанатома, но не менее 1 должности на │

│   │                        │патологоанатомическую лабораторию           │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│33.│Сестра-хозяйка          │1                                           │

├───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│                   Клинико-диагностическая лаборатория                   │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│34.│Заведующий лабораторией │1                                           │

│   │- врач клинической      │                                            │

│   │лабораторной диагностики│                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│35.│Врач клинической        │1 на 120 коек по видам лабораторного        │

│   │лабораторной диагностики│анализа (общеклинические и гематологические │

│   │                        │исследования, биохимические,                │

│   │                        │микробиологические исследования);           │

│   │                        │4,75 для обеспечения круглосуточной работы  │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│36.│Врач-бактериолог        │1 на 120 коек по видам лабораторного        │

│   │                        │анализа (клиническая бактериология,         │

│   │                        │санитарная бактериология)                   │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│37.│Медицинский технолог,   │2 на 1 врача клинической лабораторной       │

│   │медицинский лабораторный│диагностики                                 │

│   │техник (фельдшер-       │                                            │

│   │лаборант), лаборант     │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│38.│Санитар                 │1 на 4 врача, включая должность заведующего │

│   │                        │лабораторией                                │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│39.│Сестра-хозяйка          │1 на отделение                              │

├───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│                       Цитологическая лаборатория                        │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│40.│Заведующий отделением - │1                                           │

│   │врач клинической        │                                            │

│   │лабораторной диагностики│                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│41.│Врач клинической        │1 до 15 цитологических исследований в день  │

│   │лабораторной диагностики│                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│42.│Медицинский технолог,   │1 до 30 цитологических исследований в день  │

│   │медицинский лабораторный│                                            │

│   │техник (фельдшер-       │                                            │

│   │лаборант), лаборант     │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│43.│Санитар                 │1 на 4 врачей, включая должность            │

│   │                        │заведующего отделением                      │

├───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│                  Отделение функциональной диагностики                   │

├───┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│44.│Врач функциональной     │1 на 400 коек                               │

│   │диагностики             │                                            │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│45.│Медицинская сестра      │1 на 1 врача функциональной диагностики, но │

│   │                        │не менее 1 должности                        │

├───┼────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│46.│Санитар                 │1 на 1 врача функциональной диагностики, но │

│   │                        │не менее 1 должности                        │

└───┴────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘


Приложение N 12

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии.

Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N 

п/п

                   Отделение рентгенодиагностики                   

1. 

Проявочная машина                         

      1 на аппарат     

2. 

Флюорограф                                

     1 на отделение    

3. 

Рентгенодиагностический комплекс на 3     

рабочих места                             

     1 на отделение    

4. 

Маммограф                                  

     1 на отделение    

5. 

Передвижной палатный рентгеновский аппарат

     2 на отделение    

6. 

Передвижной рентгеновский аппарат типа    

C-дуга                                    

     2 на отделение    

7. 

Ангиографический аппарат                  

     1 на отделение    

8. 

Маммограф цифровой со стереотаксической   

пункционной приставкой                    

     1 на отделение    

                  Отделение ультразвуковой диагностики                  

9. 

УЗИ-аппарат экспертного класса            

не менее 2 на отделение

10.

УЗИ-аппарат среднего класса               

не менее 2 на отделение

11.

Переносной УЗИ-аппарат                    

     1 на отделение    

                  Отделение радионуклидной диагностики                  

12.

Шкаф вытяжной с просвинцованными          

поверхностями                             

     1 на отделение    

13.

Дозкалибратор                             

     1 на отделение    

14.

Гамма-камера                               

     1 на отделение    

15.

Комбинированная совмещенная система       

однофотонного эмиссионного компьютерного  

томографа и компьютерного томографа       

     1 на отделение    

16.

Автоматический инжектор-шприц              

     1 на отделение    

17.

Гамма-детектор для интраоперационных      

исследований                              

     1 на отделение    

18.

Оборудование для позитронно-эмиссионной   

томографии                                

     По требованию     

         Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики         

Кабинет гастроскопии                                                    

19.

Видеоэндоскопический комплекс             

      1 на кабинет     

20.

Видеодуоденоскоп                          

      1 на кабинет     

21.

Видеогастроскоп                           

      3 на кабинет     

22.

Эндоскопический отсасыватель              

      1 на кабинет     

23.

Видеогастроскоп высокой четкости          

изображения с функциями адаптивной кадровой

интерполяции и аутофлюоресцентного        

изображения                               

     1 на отделение    

24.

Видеогастроскоп высокой четкости с функцией

узкоспектрального осмотра                 

     1 на отделение    

Кабинет бронхоскопии                                                    

25.

Видеоэндоскопический комплекс             

      1 на кабинет     

26.

Видеобронхоскоп                           

      3 на кабинет     

27.

Бронхоскоп ригидный (набор)               

      1 на кабинет     

28.

Эндоскопический отсасыватель              

      1 на кабинет     

29.

Видеобронхоскоп  с   функциями   адаптивной

кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного

изображения                                

     1 на отделение    

30.

Видеобронхоскоп высокой четкости с функцией

узкоспектрального осмотра                 

     1 на отделение    

Кабинет ректо- и колоноскопии                                           

31.

Видеоэндоскопический комплекс             

      1 на кабинет     

32.

Видеоколоноскоп                           

      3 на кабинет     

33.

Ректоскоп с волоконным световодом         

      1 на кабинет     

34.

Эндоскопический отсасыватель              

      1 на кабинет     

35.

Видеоколоноскоп   с    функциями    высокой

четкости, увеличения и  аутофлюоресцентного

изображения                               

     1 на отделение    

36.

Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией

узкоспектрального осмотра                 

     1 на отделение    

Кабинет эндоскопической операционной                                    

37.

Видеоэндоскопический комплекс             

      1 на кабинет     

38.

Видеобронхоскоп                           

      1 на кабинет     

39.

Бронхоскоп ригидный                       

      1 на кабинет     

40.

Видеогастроскоп                           

      1 на кабинет     

41.

Видеоколоноскоп                           

      1 на кабинет     

42.

Аргоно-плазменный коагулятор              

      1 на кабинет     

43.

Электрохирургический блок                 

      1 на кабинет     

44.

Эндоскопический отсасыватель              

      1 на кабинет     

45.

Набор для эндоскопической резекции         

слизистой желудка                         

      1 на кабинет     

46.

Баллонный дилататор                       

      1 на кабинет     

Кабинет эндоскопический для проведения фотодинамической терапии         

47.

Видеоэндоскопический комплекс             

      1 на кабинет     

48.

Лазерная терапевтическая установка для    

фотодинамической терапии (с длиной волны  

635, 662, 675 Нм)                         

      3 на кабинет     

49.

Эндоскопический отсасыватель               

      1 на кабинет     

50.

Установка для локальной спектроскопии     

      1 на кабинет     

51.

Световоды (различные)                     

      1 на кабинет     

Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований                     

52.

Видеоэндоскопический комплекс             

      1 на кабинет     

53.

Ультразвуковой видеобронхоскоп            

      1 на кабинет     

54.

Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов)     

      1 на кабинет     

55.

Ультразвуковой центр для бронхоскопии     

      1 на кабинет     

56.

Датчики ультразвуковые                    

      1 на кабинет     

57.

Зонды ультразвуковые                      

      1 на кабинет     

58.

Ультразвуковая система для видеогастроскопа

      1 на кабинет     

59.

Ультразвуковой видеогастроскоп            

      1 на кабинет     

60.

Эндоскопический отсасыватель              

      1 на кабинет     

Кабинет флюоресцентных эндоскопических исследований                     

61.

Эндоскопический комплекс                  

      1 на кабинет     

62.

Бронхофиброскоп для фотодинамической      

диагностики                               

      1 на кабинет     

Кабинеты рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии   

63.

Камера лазерная медицинская (проявочная)  

      1 на аппарат     

64.

Мультиспиральный компьютерный томограф (не

менее 16 срезов)                          

     1 на отделение    

65.

Специализированный мультиспиральный       

компьютерный томограф с широкой апертурой 

гентри (не менее 16 срезов)               

     1 на отделение    

66.

Магнитно-резонансный томограф не менее    

1.0 Тл                                    

     1 на отделение    

67.

Автоматический инжектор-шприц              

      1 на аппарат     

                     Патологоанатомическое отделение                    

68.

Микроскоп                                 

 по количеству врачей, 

       проводящих      

    гистологическую    

      диагностику      

69.

Фотомикроскоп                             

     1 на отделение    

70.

Иммуногистостейнер                        

     1 на отделение    

71.

Панель антител для иммуногистохимических  

исследований                              

     По требованию     

72.

Детекционная система для                  

иммуногистохимических исследований        

     По требованию     

73.

Гибридайзер                               

     1 на отделение    

74.

Роботизированная система гистологической и

иммуногистохимической диагностики с       

архивированием                            

     1 на отделение    

                   Клинико-диагностическая лаборатория                  

75.

Автоматизированный иммуноферментный       

анализатор с дополнительным оборудованием и

компьютерным обеспечением учета результатов

анализов                                  

     1 на отделение    

76.

Центрифуга настольная лабораторная        

     2 на отделение    

77.

Встряхиватель типа вортекс                

     1 на отделение    

78.

Тест-наборы для определения опухолевых    

маркеров                                  

     По требованию     

79.

Биохимический анализатор                  

     1 на отделение    

80.

Гематологический анализатор (для экспресс-

лаборатории)                              

     1 на отделение    

81.

Анализатор газов крови и электролитов     

     1 на отделение    

82.

Термостат водяной                         

     1 на отделение    

83.

Микроскоп бинокулярный                    

     1 на отделение    

84.

Гематологический счетчик                  

     1 на отделение    

85.

Сушильный шкаф (термошкаф)                

     1 на отделение    

86.

Стерилизатор воздушный                     

     1 на отделение    

87.

Коагулометр четырехканальный              

     1 на отделение    

88.

Анализатор мочи                           

     1 на отделение    

89.

Вытяжной шкаф                             

     1 на отделение    

                       Цитологическая лаборатория                       

90.

Микроскоп                                 

 По количеству врачей, 

       проводящих      

     цитологическую    

      диагностику      

91.

Вытяжной шкаф                              

     1 на отделение    

92.

Стерилизатор воздушный (от 30 до 200 °C)  

     1 на отделение    

93.

Центрифуга до 3000 об./мин.               

     2 на отделение    

94.

Весы электронные (до 0,000 гр)            

     1 на отделение    

95.

PH-метр                                   

     1 на отделение    

96.

Дистиллятор (на 20 литров)                

     1 на отделение    

97.

Шкаф для архивирования стекол             

     4 на отделение    

98.

Стекла с силанизированным покрытием (для  

иммуноцитохимических исследований)        

     по требованию     

99.

Набор для срочной цитологической окраски  

     по требованию     

100.

Набор реактивов для PAP-теста             

     по требованию      

101.

Набор сывороток и реактивов для           

иммуноцитохимических исследований         

     по требованию     

                  Отделение функциональной диагностики                  

102.

Аппарат для комплексного исследования     

функции внешнего дыхания                  

           1           

103.

Электрокардиограф 12-канальный            

           1           

104.

Эхо-кардиограф                            

           1           


Приложение N 13

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

2. Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями с целью проведения противоопухолевой лекарственной терапии больным с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.

3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.

4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология".

5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 15 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии больных с онкологическим заболеванием как самостоятельной, так и в комбинации с другими методами лечения;

осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования;

проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения.


Приложение N 14

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ

ТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ

ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

 N

п/п

   Наименование должности   

         Количество должностей        

1.

Заведующий отделением -     

врач-онколог                

1 на 30 коек                          

2.

Врач-онколог                

1 на 10 коек                          

3.

Старшая медицинская сестра  

1 на отделение                        

4.

Медицинская сестра палатная 

4,75 на 15 коек для обеспечения       

круглосуточной работы                 

5.

Медицинская сестра          

процедурной                 

1 на кабинет                          

6.

Медицинская сестра          

перевязочной                

1 не более чем на 30 коек             

7.

Младшая медицинская сестра  

по уходу за больными        

1 на 15 коек                          

8.

Санитар                     

4,75 на 15 коек для обеспечения       

круглосуточной работы (палатная);     

1 на кабинет (перевязочный);          

1 на кабинет (процедурный);           

1 на 30 коек (для уборки помещений);  

2 на 30 коек (для работы в буфете)    

9.

Сестра-хозяйка              

1 на отделение                        


Приложение N 15

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии.

Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N 

п/п

            Наименование оснащения            

     Требуемое     

  количество, шт.  

1. 

Ламинарная камера для стерильного разведения  

лекарственных препаратов                      

  не менее 1 на 30 

        коек       

2. 

Весы для взвешивания больных                  

   1 на отделение  

3. 

Ростомер                                      

   1 на отделение  

4. 

Инфузомат                                      

    1 на 6 коек    


Приложение N 16

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ

ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности онкологического отделения хирургических методов лечения онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

2. Онкологические отделения хирургических методов лечения (далее - Отделение) организуются в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, с целью оказания хирургической помощи больным с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.

В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:

операционный блок;

отделение торакальной хирургии;

отделение абдоминальной онкологии;

отделение онкоурологии;

отделение онкогинекологии;

отделение опухолей головы и шеи;

отделение опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы;

отделение рентгенохирургических методов лечения.

3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.

4. На должность заведующего Отделения и врача-специалиста назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология".

5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 17 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

выработка тактики ведения больных с онкологическими заболеваниями на основе решения консилиума с участием врачей-онкологов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного) и врачей-радиотерапевтов;

проведение различных оперативных вмешательств, как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами;

осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.


Приложение N 17

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

 N

п/п

           Наименование должности           

 Количество должностей

                            Операционный блок                           

1.

Заведующий отделением - врач-онколог        

1 на отделение        

2.

Старшая операционная медицинская сестра     

1 на отделение        

3.

Операционная медицинская сестра             

1,5 на 1 врача-хирурга,

врача-онколога        

хирургического        

отделения             

4.

Сестра-хозяйка                              

1 должность на        

отделение             

5.

Санитар                                     

1 на 1 операционную   

медицинскую сестру    

         Отделение торакальной хирургии, отделение абдоминальной        

      онкологии, отделение онкоурологии, отделение онкогинекологии,     

            отделение опухолей головы и шеи, опухолей костей,           

                  кожи, мягких тканей, молочной железы                  

6.

Заведующий отделением - врач-онколог        

1 на 30 и более коек  

7.

Врач-специалист по профилю отделения,       

прошедший подготовку по онкологии           

1 на 10 коек          

8.

Медицинская сестра палатная                 

4,75 на 15 коек для   

обеспечения           

круглосуточной работы 

9.

Медицинская сестра процедурной              

1 на кабинет          

10.

Медицинская сестра перевязочной             

1 не более чем на 30  

коек                  

11.

Старшая медицинская сестра                  

1 на отделение        

12.

Младшая медицинская сестра по уходу за      

больными                                    

1 на 15 коек          

13.

Санитар                                      

4,75 на 15 коек для   

обеспечения           

круглосуточной работы;

1 на кабинет;         

1 на 30 коек;         

2 на 30 коек          

14.

Сестра-хозяйка                              

1 на отделение        

             Отделение рентгенохирургических методов лечения            

15.

Заведующий отделением - врач-хирург, имеющий

специальную подготовку по рентгенохирургии  

или по рентгеноэндоваскулярной диагностике и

лечению                                     

1 на отделение        

16.

Врач-хирург, имеющий специальную подготовку 

по рентгенохирургии или по эндоваскулярным  

методам диагностики и лечения               

2 на аппарат в смену  

17.

Операционная медицинская сестра             

1 на 1 врача-          

специалиста           

18.

Рентгенолаборант                            

2 на аппарат в смену  

19.

Старшая медицинская сестра                  

1 на отделение        

20.

Медицинский регистратор                     

1 на отделение         

21.

Сестра-хозяйка                              

1 на отделение        

22.

Санитар                                     

0,5 на кабинет;       

1 на операционную в   

смену                 


Приложение N 18

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКИХ

МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии.

Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N 

п/п

               Наименование оснащения              

   Требуемое  

  количество, 

      шт.     

 

                         Операционный блок                         

1. 

Стол операционный хирургический многофункциональный

универсальный                                       

     1 на     

 операционную 

2. 

Потолочный бестеневой хирургический светильник     

стационарный (на потолочной консоли)               

     1 на     

 операционную 

3. 

Система для обогрева пациентов (термоматрас)       

     1 на     

 операционную 

4. 

Генератор электрохирургический с универсальным     

набором комплектующих для монополярной и биполярной

коагуляции                                         

     1 на     

 операционную 

5. 

Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом   

     1 на     

 операционный 

     блок     

6. 

Аппарат для сбережения и реинфузии крови           

     1 на     

 операционный 

     блок     

7. 

Отсасыватель медицинский вакуумный                 

производительностью не менее 40 л/мин.             

     1 на     

 операционную 

8. 

Аппарат для внутритканевой термоаблации            

     1 на     

 операционный 

     блок     

9. 

Ультразвуковой гармонический скальпель             

     1 на     

 операционный  

     блок     

10.

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения       

абдоминальных операций                             

     1 на     

 операционный 

     блок     

11.

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения       

торакальных операций                               

     1 на     

 операционный 

     блок     

12.

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения       

урологических операций                             

     1 на     

 операционный 

     блок     

13.

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения       

гинекологических операций                          

     1 на     

 операционный 

     блок     

14.

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР-  

операций                                            

     1 на     

 операционный 

     блок     

15.

Набор для эндолярингиальной хирургии               

     1 на     

 операционный 

     блок     

Оборудование для выполнения ортопедических операций:    

 

16.

Наконечник прямой к дрели                           

     1 на     

 операционный 

     блок     

17.

Универсальная дрель и зарядное устройство к ней    

     1 на     

 операционный 

     блок     

18.

Аккумулятор нестирилиз.                            

     1 на     

 операционный 

     блок     

19.

Лезвие для сагитальной пилы                        

     10 на    

 операционный 

     блок     

20.

Патрон римера                                      

     1 на     

 операционный 

     блок     

21.

Патрон дрели                                       

     1 на     

 операционный 

     блок     

22.

Вращательный инструмент с 2-мя триггерами          

     1 на     

 операционный 

     блок     

23.

Головка быстрого соединения                        

     1 на     

 операционный 

     блок     

24.

Пила - насадка осциллирующая                       

     1 на     

 операционный 

     блок     

25.

Дрель - пила электрохирургическая                  

     1 на     

 операционный 

     блок     

26.

Аппарат хирургический для травматологии и ортопедии

(дерматом)                                         

     1 на     

 операционный 

     блок     

27.

Кусачки костные                                    

     2 на     

 операционный  

     блок     

28.

Распатор 190 мм                                    

     1 на     

 операционный 

     блок     

29.

Набор импакторов                                   

     1 на     

 операционный 

     блок     

30.

Кусачки проволочные                                

     1 на     

 операционный 

     блок     

31.

Натягиватель проволоки с ушком                     

     1 на     

 операционный 

     блок     

32.

Параллельные плоскогубцы                           

     1 на     

 операционный 

     блок     

33.

Щипцы-держатели                                    

     1 на     

 операционный 

     блок     

34.

Направитель сверла                                 

     1 на     

 операционный 

     блок     

35.

Ножницы капсульные                                 

     1 на     

 операционный 

     блок     

36.

Набор долот                                        

     1 на     

 операционный 

     блок     

37.

Щипцы                                               

     1 на     

 операционный 

     блок     

38.

Щипцы фибулярные изогнутые                         

     1 на     

 операционный 

     блок     

39.

Щипцы-держатели тибиальные                         

     1 на     

 операционный 

     блок     

40.

Ретрактор                                          

     1 на     

 операционный 

     блок     

41.

Молоток                                            

     2 на     

 операционный 

     блок     

42.

Кюретка д/удаления цемента                         

     1 на     

 операционный 

     блок     

43.

Кюретка с зубчиками                                

     1 на     

 операционный 

     блок     

44.

Ретрактор костный                                  

     1 на     

 операционный 

     блок     

45.

Ретрактор Хоманна                                  

     1 на     

 операционный 

     блок     

46.

Ретрактор д/мягких тканей                          

     1 на     

 операционный 

     блок      

47.

Ложка острая                                       

     1 на     

 операционный 

     блок     

48.

Кусачки костные прямые 185 мм                      

     2 на     

 операционный 

     блок     

49.

Кусачки костные изогнутые 180 мм                    

     2 на     

 операционный 

     блок     

50.

Кусачки костные прямые усиленные 200 мм            

     2 на     

 операционный 

     блок     

51.

Распатор 2-конечный 165 мм                         

     1 на     

 операционный 

     блок     

52.

Распатор прямой 8 мм форма-долото                  

     1 на     

 операционный 

     блок     

53.

Распатор прямой стандартный 14 мм                  

     1 на     

 операционный 

     блок     

54.

Распатор 25 мм                                     

     1 на     

 операционный 

     блок     

55.

Ретрактор д/ламинэктомии тупой 325 мм              

     1 на     

 операционный 

     блок     

56.

Ретрактор д/ламинэктомии 320 мм                    

     1 на     

 операционный 

     блок     

57.

Ранорасширитель                                    

     2 на     

 операционный 

     блок     

58.

Выкусыватель 130° вверх 180 мм/5 мм                

     1 на     

 операционный 

     блок     

59.

Выкусыватель 130° вниз 180мм/3 мм                  

     1 на     

 операционный 

     блок     

60.

Выкусыватель 90° вверх 180 мм/3 мм                 

     1 на     

 операционный 

     блок     

61.

Выкусыватель 90° вниз 180 мм/4 мм                  

     1 на     

 операционный 

     блок     

62.

Крючок кожный двузубый                             

     1 на     

 операционный 

     блок     

63.

Шпатель мозговой                                   

     2 на     

 операционный 

     блок     

64.

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения       

операций на молочной и щитовидной железе           

     1 на     

 операционный 

     блок     

65.

Хирургические бинокулярные лупы с осветителем для  

микрохирургических операций                        

     1 на     

 операционный 

     блок     

66.

Операционный микроскоп                             

     1 на     

 операционный 

     блок     

67.

Аппарат ультразвуковой диагностики с                

интраоперационным датчиком для открытой и          

лапароскопической хирургии                         

     1 на     

 операционный 

     блок     

68.

Аппарат для фотодинамической терапии               

     1 на     

 операционный 

     блок     

69.

Аппарат для флюоресцентной диагностики             

     1 на     

 операционный 

     блок     

                     Отделение торакальной онкологии                    

70.

Отсасыватель послеоперационный (вакуум-аспирация)  

 Не менее 1 на

    2 койки   

71.

Ингалятор                                          

  1 на 5 коек 

72.

Портативный пульсоксиметр                          

 1 на 10 коек 

73.

Инфузомат                                          

 1 на 10 коек 

                    Отделение абдоминальной онкологии                   

74.

Ректоскоп с набором инструментов                   

 Не менее 1 на

   отделение  

75.

Инфузомат                                          

 1 на 10 коек 

                         Отделение онкоурологии                         

76.

Видеостойка с комплектом инструментария для        

выполнения диагностических исследований и          

малоинвазивных операций в онкоурологии:            

 Не менее 1 на

   отделение  

77.

Цистофиброскоп                                     

1 на отделение

78.

Цистофиброскоп для фотодинамической диагностики    

1 на отделение

79.

Уретерофиброскоп                                   

1 на отделение

80.

Уретероскоп                                         

1 на отделение

81.

Цистоскоп с обтуратором (расчет на Ch20)           

1 на отделение

82.

Набор оптики цистоскопический с углом зрения 0°,   

30°, 70°, 120°                                     

1 на отделение

83.

Эндовидеоаппаратура (модуль и головка видеокамеры) 

1 на отделение

84.

Источник света ксеноновый для видеостойки          

2 на отделение

85.

Монитор для эндоскопии                             

1 на отделение

86.

Инсуфлятор                                          

1 на отделение

87.

Резектоскоп с обтуратором (расчет на Ch26)         

1 на отделение

88.

Петлевой электрод монополярный                     

4 на отделение

89.

Вапоризирующий электрод монополярный               

2 на отделение

90.

Электрокоагулятор хирургический биполярный         

1 на отделение

91.

Электрокоагулятор хирургический монополярный       

1 на отделение

92.

Оптика цистоскопическая 300 для фотодинамической   

диагностики                                         

1 на отделение

93.

Осветитель для фотодинамической диагностики        

1 на отделение

94.

Инфузомат                                          

 1 на 10 коек 

95.

Нефрофиброскоп                                     

1 на отделение

96.

Уретротом эндоскопический                          

1 на отделение

                        Отделение онкогинекологии                       

97.

Комплекс для гистерофиброскопии                    

1 на отделение

98.

Кольпоскоп                                          

1 на отделение

99.

Радиоволновой аппарат хирургический                

1 на отделение

100.

Лазерный хирургический комплекс (CO2 лазер)        

1 на отделение

101.

Комплекс для гистерорезектоскопии                  

1 на отделение

102.

Электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный 

1 на отделение

103.

Оптика резектоскопическая для фотодинамической     

диагностики                                        

1 на отделение

104.

Инфузомат                                           

 1 на 10 коек 

                     Отделение опухолей головы и шеи                    

105.

Отолярингологический набор переносной              

2 на отделение

106.

Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой

термоабляции                                        

1 на отделение

107.

Аппарат для плазменной хирургии и "NO" терапии     

1 на отделение

108.

Лазерный хирургический комплекс (CO2 лазер)        

1 на отделение

109.

Рабочее место ЛОР-врача                            

1 на отделение

110.

Налобная лупа с источником освещения               

 1 на 10 коек 

111.

Пульсоксиметр                                      

2 на отделение

112.

Ингаляторы                                         

 1 на 4 койки 

113.

Аппарат для обработки костей (не менее 50000       

об./мин.)                                          

1 на отделение

114.

Ларингоскоп                                        

1 на отделение

115.

Отсасыватель хирургический (0,5 атм)               

 1 на 2 койки 

116.

Отсасыватель хирургический (1 атм)                 

2 на отделение

117.

Электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный 

(100 ватт)                                         

1 на отделение

118.

Набор стоматологический хирургический               

1 на отделение

119.

Инфузомат                                          

 1 на 10 коек 

     Отделение опухолей костей, кожи, мягких тканей; молочной железы    

120.

Инфузомат                                          

 1 на 10 коек 

121.

Насос шприцевой инфузионный                        

 1 на 10 коек 

      Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения     

122.

Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой

термоабляции                                        

2 на отделение

123.

Лампа бестеневая                                   

3 на отделение

124.

Сухожаровой шкаф                                   

1 на отделение

125.

УЗИ-аппарат экспертного класса                     

1 на отделение

126.

Установка ангиографическая                         

2 на отделение

127.

Стол ангиографический                              

2 на отделение

128.

Пульсоксиметр                                      

2 на отделение

129.

Ингаляторы                                          

 1 на 4 койки 

130.

Автоматический шприц-инъектор для контрастных      

препаратов                                         

2 на отделение

131.

Стол анестезиологический                           

2 на отделение

132.

Отсасыватель хирургический (1 атм)                 

2 на отделение

133.

Электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный 

(100 ватт)                                         

2 на отделение

134.

Инфузомат                                          

6 на отделение

135.

Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами 

искусственной вентиляции легких                    

2 на отделение

136.

Монитор хирургический с блоком капнографии,        

инвазивного и неинвазивного измерения артериального

давления, электрокардиограммы, частоты сердечных   

сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур   

2 на отделение

137.

Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в

дыхательной смеси                                  

2 на отделение

138.

Дефибриллятор с функцией синхронизации             

2 на отделение

139.

Консоль анестезиологическая                        

2 на отделение

140.

Отсасыватель медицинский вакуумный                 

2 на отделение

141.

Установка сухой печати рентгеновских снимков       

1 на отделение

142.

Компьютерная система сбора и архивирования данных  

ангиографии (PACS-система)                         

1 на отделение


Приложение N 19

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ РАДИОТЕРАПИИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

2. Отделение радиотерапии (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями <*> как структурное подразделение с целью проведения радиотерапии больным с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.

--------------------------------

<*> В стационаре не менее 100 коек (мощность отделения не менее 30 коек).

 

3. В зависимости от степени сложности методик радиотерапии выделено три уровня оснащения отделений:

отделение радиотерапии 1 уровня;

отделение радиотерапии 2 уровня;

отделение радиотерапии 3 уровня.

4. Выработка плана оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Отделении основывается на решении консилиума с участием врачей-онкологов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного) и врачей-радиотерапевтов.

5. В Отделении рекомендуется предусмотреть:

блок дистанционной радиотерапии (гамматерапевтические аппараты, медицинские ускорители электронов, близкофокусные рентгенотерапевтические аппараты);

блок контактной радиотерапии закрытыми источниками (устройства для ручного введения источников, аппараты для внутриполостной, внутритканевой и аппликационной радиотерапии);

блок контактной радиотерапии открытыми источниками (с помещениями для фасовки, хранения, введения источников и "активные" палаты для пациентов с введенными радиоактивными источниками);

блок топометрической подготовки: кабинеты рентгенотопометрических аппаратов;

службу медико-физического сопровождения радиотерапии (выполнение абсолютных и относительных измерений поглощенных доз, дозиметрическое планирование процедур облучения);

службу изготовления защитных блоков для формирования пучков излучения, болюсов, устройств для иммобилизации пациентов.

6. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

7. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "радиотерапия".

8. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 20 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 21 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

10. Отделение осуществляет следующие функции:

выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

проведение радиотерапии как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами;

осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.


Приложение N 20

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОТДЕЛЕНИЯ РАДИОТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ

ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

 N

п/п

   Наименование   

     должности    

              Количество должностей             

1.

Заведующий        

отделением - врач-

радиотерапевт     

1 на 30 коек                                     

2.

Врач-радиотерапевт

1 на 10 коек;                                   

1 на 4 койки для проведения контактной          

радиотерапии открытыми источниками              

3.

Медицинская сестра

палатная          

4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной  

работы;                                         

4,75 для обеспечения круглосуточной работы для  

проведения контактной радиотерапии открытыми    

источниками                                     

4.

Медицинская сестра

процедурной       

из расчета                                      

1 на аппарат кабинета контактной лучевой терапии

в смену;                                        

2 на гамма-терапевтический аппарат, медицинский 

ускоритель в смену;                              

1 на рентгенотерапевтический аппарат в смену;   

1 на кабинет физической радиомодификации в смену;

1 на 4 койки для проведения контактной          

радиотерапии открытыми источниками              

5.

Медицинская сестра

перевязочной       

1 на 30 коек                                    

6.

Операционная      

медицинская сестра

1 на 30 коек                                    

7.

Медицинская сестра

0,5 на отделение (ответственная за хранение     

радиофармпрепаратов)                             

8.

Старшая           

медицинская сестра

1 на 30 коек                                    

9.

Младшая           

медицинская сестра

по уходу за       

больными          

из расчета 1 на аппарат (гамма-терапевтический, 

близкофокусный рентгенотерапевтический аппараты,

аппараты для контактного облучения, медицинский 

ускоритель электронов) в смену;                 

10.

Санитар           

из расчета:                                     

4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной  

работы;                                         

4,75 на 25 коек для обеспечения круглосуточной  

работы (перевязочной);                          

4,75 на 25 коек для обеспечения круглосуточной  

работы (операционной);                           

2 на 30 коек (для работы в буфете);             

1 на 40 коек (для санитарной обработки больных);

1 на 40 коек (для уборки помещений);            

1 на отделение (для работы для проведения       

контактной радиотерапии открытыми источниками)  

11.

Сестра-хозяйка    

1 на 40 коек                                    

12.

Медицинский физик 

1 на каждый ускоритель                          

13.

Медицинский физик 

1 на 2 гамма-аппарата                           

14.

Медицинский физик 

1 на 2 аппарата для контактного облучения       

15.

Медицинский физик 

1 на 2 симулятора (компьютерных томографа)      

16.

Медицинский физик 

1 на 2 системы дозиметрического планирования    

17.

Техник-дозиметрист

1 для обслуживания блока дистанционной терапии; 

1 для обслуживания блоков с закрытыми и открытыми

радиоактивными препаратами                      

18.

Техник            

1 для изготовления защитных блоков и других     

формирующих приспособлений;                     

1 для изготовления устройств и приспособлений для

иммобилизации пациентов                         


Приложение N 21

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ РАДИОТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии.

Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N

п/п

            Наименование оборудования            

    Требуемое    

 количество, шт. 

                     Отделение радиотерапии 1 уровня                    

Облучатели:                                                              

1.

Установка дистанционной гамматерапии 60 Co       

или                                              

Ускорительный комплекс с максимальной энергией   

5 - 10 МэВ                                        

или                                              

Ускорительный комплекс с максимальной энергией   

18 - 25 МэВ                                      

1 на 300 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

2.

Аппарат брахитерапии                              

1 на 800 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

3.

Аппарат близкофокусной рентгенотерапии           

1 на 800 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

Топометрическая аппаратура:                                              

4.

Рентгеновский симулятор                          

1 на 1 - 4       

облучателей      

5.

Система компьютерного дозиметрического           

планирования сеансов облучения 3D                

1 на 1 - 4       

облучателей      

6.

Набор фиксирующих приспособлений                 

1 на 1 - 4       

облучателей      

Дозиметрическая аппаратура:                                             

7.

для абсолютной дозиметрии                        

1 на 1 - 4       

облучателей      

8.

для относительной дозиметрии                     

1 на 1 - 4       

облучателей      

                     Отделение радиотерапии 2 уровня                    

Облучатели:                                                             

9.

Установка дистанционной гамматерапии 60 Co или   

Ускорительный комплекс с максимальной энергией   

5 - 10 МэВ                                       

или                                              

Ускорительный комплекс с максимальной энергией   

18 - 25 МэВ с мультилифколлиматором с функцией   

изменения модуляции интенсивности пучка          

1 на 300 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

10.

Аппарат брахитерапии                             

1 на 800 тыс.    

населения зоны   

обслуживания      

11.

Аппарат близкофокусной рентгенотерапии           

1 на 800 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

12.

Информационно-управляющая система                

1 на отделение   

Топометрическая аппаратура:                                              

13.

Цифровой рентгеновский симулятор                 

1 на 1 - 4       

облучателей      

14.

Система компьютерного дозиметрического           

планирования сеансов облучения 3D                

1 на 1 - 4       

облучателей      

15.

Набор фиксирующих приспособлений                 

1 на 1 - 4       

облучателей      

16.

Дополнительное оборудование для радиомодификации 

1 на 1 - 4       

облучателей      

Дозиметрическая аппаратура:                                             

17.

для абсолютной дозиметрии                        

1 на 1 - 4       

облучателей      

18.

для относительной дозиметрии                     

1 на 1 - 4       

облучателей      

                     Отделение радиотерапии 3 уровня                     

Облучатели:                                                             

19.

Установка дистанционной гамматерапии 60 Co или   

Ускорительный комплекс с максимальной энергией   

5 - 10 МэВ                                       

или                                               

Ускорительный комплекс с максимальной энергией   

18 - 25 МэВ с мультилифколлиматором с функциями: 

изменения модуляции интенсивности пучка,         

облучения под визуальным контролем, синхронизации

дыхания пациента                                  

1 на 300 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

20.

Аппарат брахитерапии                             

1 на 800 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

21.

Аппарат близкофокусной рентгенотерапии            

1 на 800 тыс.    

населения зоны   

обслуживания     

22.

Информационно-управляющая система с функцией     

получения диагностических данных для топометрии  

1 на отделение   

23.

Набор оборудования для проведения брахитерапии   

предстательной железы I-125                      

1 на отделение   

24.

Оборудование и специализированные помещения для  

проведения радиотерапии открытыми источниками    

ионизирующего излучения                          

1 на отделение   

Топометрическая аппаратура:                                             

25.

Цифровой рентгеновский симулятор                 

1 на 1 - 4       

облучателей      

26.

Система компьютерного дозиметрического           

планирования сеансов облучения 3D                

1 на 1 - 4       

облучателей      

27.

Набор фиксирующих приспособлений                 

1 на 1 - 4       

облучателей      

28.

Дополнительное оборудование для радиомодификации 

1 на 1 - 4       

облучателей      

Дозиметрическая аппаратура:                                              

29.

для абсолютной дозиметрии                        

1 на 1 - 4       

облучателей      

30.

для относительной дозиметрии                     

1 на 1 - 4       

облучателей      

31.

Аппаратура для наркоза с возможностью            

дистанционного мониторинга состояния пациента    

1 на операционную

32.

Набор аппаратуры для изготовления индивидуальных 

экранирующих блоков                              

1 на облучатель  

33.

Компьютерный томограф для топометрии с           

увеличенным размером гантри                      

1 на отделение   


Приложение N 22

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения фотодинамической терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

2. Отделение фотодинамической терапии (далее - Отделение) организуется в структуре Диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями <*>, с целью проведения фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики больных с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.

--------------------------------

<*> В стационаре не менее 100 коек (мощность отделения не менее 30 коек).

 

3. Выработка плана фотодинамического лечения больных с онкологическими заболеваниями в Отделении основывается на решении консилиума с участием врачей-онкологов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного) и врачей-радиотерапевтов.

4. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:

кабинет фотодинамической терапии;

кабинет флюоресцентной диагностики;

отделение медико-физического сопровождения фотодинамической терапии (выполнение абсолютных и относительных измерений поглощенных доз, дозиметрическое планирование процедур облучения).

5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

6. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология" <*>.

--------------------------------

<*> Прошедший повышение квалификации и специальную подготовку по фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностике.

 

7. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 23 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 24 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение осуществляет следующие функции:

выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

проведение флюоресцентной диагностики новообразований;

проведение фотодинамической терапии, как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами;

осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.


Приложение N 23

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОТДЕЛЕНИЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ

МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

┌───┬─────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐

│ N │ Наименование должности  │           Количество должностей           │

│п/п│                         │                                           │

├───┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤

│1. │Заведующий отделением -  │1 на отделение                             │

│   │врач-онколог             │                                           │

├───┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤

│2. │Врач-онколог             │1 на 10 коек                               │

├───┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤

│3. │Медицинская сестра       │4,75 на 15 коек для обеспечения            │

│   │палатная                 │круглосуточной работы                      │

├───┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤

│4. │Медицинская сестра       │1 на кабинет фотодинамической терапии      │

│   │процедурной              │1 на кабинет флюоресцентной диагностики    │

├───┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤

│5. │Медицинская сестра       │1 не более чем на 30 коек                  │

│   │перевязочной             │                                           │

├───┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤

│6. │Старшая медицинская      │1 на отделение                             │

│   │сестра                   │                                           │

├───┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤

│7. │Санитар                  │4,75 на 15 коек для обеспечения            │

│   │                         │круглосуточной работы (палатная);          │

│   │                         │1 на перевязочную;                         │

│   │                         │1 на процедурную;                          │

│   │                         │1 на 30 коек (для уборки помещений);       │

│   │                         │2 на 30 коек (для работы в буфете)         │

└───┴─────────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘


Приложение N 24

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии.

Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N

п/п

             Наименование оснащения             

     Требуемое    

    количество    

                  Кабинет фотодинамической терапии                  

1.

Лазерная терапевтическая установка (длина волны 

635 нм)                                         

   1 на кабинет   

2.

Лазерная терапевтическая установка (длина волны 

662 нм)                                         

   2 на кабинет   

3.

Лазерная терапевтическая установка (длина волны 

675 нм)                                         

   2 на кабинет   

4.

Измеритель мощности                             

   1 на кабинет   

5.

Установка для флюоресцентной диагностики        

   1 на кабинет   

6.

Установка для локальной флюоресцентной          

спектроскопии                                   

   1 на кабинет   

7.

Установка для флюоресцентной диагностики        

   1 на кабинет   

8.

Комплект световодов                             

  5 комплектов на 

      кабинет     

9.

Стойка-держатель для макролинзы                 

   3 на кабинет   

10.

Очки защитные для врача                         

   3 на кабинет   

11.

Очки защитные для пациента                      

     2 кабинет    

                   Кабинет флюоресцентной диагностики                   

12.

Установка для флюоресцентной диагностики        

   1 на кабинет   

13.

Установка для локальной флюоресцентной          

спектроскопии                                   

   1 на кабинет   

14.

Комплект световодов для локальной флюоресцентной

спектроскопии                                   

   1 комплект на  

      кабинет     

15.

Очки защитные для врача                         

   3 на кабинет   

16.

Очки защитные для пациента                       

   2 на кабинет   


Приложение N 25

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения реабилитации онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

2. Отделение реабилитации (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, с целью реабилитации больных с онкологическими заболеваниями на этапах проведения и после оказания специализированной медицинской помощи.

3. Отделение проводит профилактику и лечение осложнений в процессе проведения и после оказания специализированной медицинской помощи.

4. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

5. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология".

6. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 26 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 27 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

выработка плана проведения реабилитационных мероприятий больного с онкологическим заболеванием в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

реабилитация больных с онкологическими заболеваниями на этапах проведения специального противоопухолевого лечения;

проведение реабилитационных мероприятий после проведения специального противоопухолевого лечения;

осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.


Приложение N 26

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ

ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

 N

п/п

    Наименование    

      должности     

             Количество должностей            

1.

Заведующий          

отделением - врач-  

онколог             

1 на отделение                                 

2.

Врач-физиотерапевт  

0,5 на 75 - 100 коек, с учетом коек дневного  

стационара, дополнительно по 0,5 на 50 коек   

ортопедического отделения                     

3.

Врач по лечебной    

физкультуре         

1 на 75 - 100 коек, с учетом коек дневного    

стационара, дополнительно по 2 должности на   

ортопедическое отделение                      

4.

Медицинский психолог

0,5 на 60 коек онкологического стационара     

5.

Инструктор по       

лечебной физкультуре

1 на 1 врача по лечебной физкультуре,         

дополнительно по 1 на кабинет механотерапии или

тренажерный зал                               

6.

Медицинская сестра  

по физиотерапии     

4 на 1 врача-физиотерапевта                   

7.

Старшая медицинская 

сестра              

1 на отделение                                

8.

Санитар             

1 на 2 инструкторов-методистов по лечебной    

физкультуре;                                  

1 на тренажерный зал;                         

1 на зал для лечебной физкультуры;            

1 на зал физиотерапии                         

9.

Сестра-хозяйка      

1 на 20 коек                                  


Приложение N 27

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии.

Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N

п/п

         Наименование оснащения         

 Требуемое количество, шт.

1.

Артез для коленного сустава              

       1 на 15 коек       

 ортопедического отделения

2.

Артез для голеностопного сустава        

       1 на 15 коек       

 ортопедического отделения

3.

Ингалятор переносной                    

      2 на отделение      

4.

Аппарат УФО                             

      2 на отделение      

5.

Оборудование для лечебной гимнастики    

       по требованию      

6.

Оборудование для восстановления мышечной

силы                                    

       по требованию      

7.

Аппарат лазерный терапевтический 0,85 - 

0,91 мкм                                

       1 на 80 коек       

8.

Аппарат лазерный терапевтический 0,85 - 

0,81 мкм                                

       1 на 80 коек       

9.

Аппарат магнитно-лазерный               

терапевтический                         

       1 на 80 коек       

10.

Прибор для электролимфодренажного       

массажа                                 

      1 на отделение      

11.

Прибор для компрессионного              

электролимфодренажного массажа          

      1 на отделение      

12.

Аппарат для воздушно-плазменной         

обработки                               

       1 на 80 коек       


Приложение N 28

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения паллиативной помощи онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

2. Отделение паллиативной помощи (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, или с целью оказания паллиативной помощи и создания условий для обеспечения оптимального качества жизни больных с онкологическими заболеваниями.

3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, прошедший обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология".

5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 29 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 30 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

 

КонсультантПлюс: примечание.

Об обезболивающей терапии нуждающимся пациентам при оказании им медицинской помощи см. письма Минздрава России от 20.11.2014 N 25-4/10/2-8738, от 27.02.2014 N 25-4/10/2-1277.

 

оказание паллиативной помощи, в том числе противоболевой терапии, больным с распространенными формами онкологических заболеваний в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и стационарно;

назначение наркотических средств списка наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II), и списка психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III), Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110;

организация выездных бригад для обеспечения на дому паллиативным и симптоматическим лечением больных с онкологическими заболеваниями со сниженной или утраченной способностью к самообслуживанию в результате хронической соматической патологии, нарушений двигательных или высших психических функций, а также больных на терминальной стадии заболевания;

оказание консультативной помощи медицинским организациям для организации паллиативной помощи больным с онкологическими заболеваниями;

проведение комплекса мероприятий по социальной реабилитации больных с распространенными формами онкологических заболеваний;

оказание психологической помощи больным с онкологическими заболеваниями и членам их семей на основе индивидуального подхода;

консультации и семинары для родственников, осуществляющих уход за больными.

8. Медицинские показания к направлению больных с онкологическими заболеваниями для госпитализации в Отделение:

наличие подтвержденного диагноза прогрессирования опухолевого процесса у больного с онкологическим заболеванием;

развитие тяжелого хронического болевого синдрома, ухудшающего качество жизни больного с онкологическим заболеванием.


Приложение N 29

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

 N 

п/п

     Наименование должности      

      Количество должностей      

1. 

Заведующий отделением           

1 на отделение                   

2. 

Врач-онколог (врач-радиотерапевт)

1 на 10 коек                     

3. 

Врач-терапевт                   

1 на 20 коек                      

4. 

Врач-психотерапевт              

1 на 20 коек                     

5. 

Медицинская сестра палатная     

1 на 10 коек                     

6. 

Медицинская сестра процедурной  

1 на 10 коек                     

7. 

Медицинская сестра перевязочной 

1 на 10 коек                     

8. 

Старшая медицинская сестра      

1 на отделение                   

9. 

Младшая медицинская сестра по   

уходу за больными               

1 на 10 коек                     

10.

Санитар                          

1 на 5 коек (для уборки          

помещений);                      

2 на 20 коек (для работы в       

буфете);                         

1 на 20 коек (для санитарной     

обработки больных);              

1 на 20 коек (процедурной,       

перевязочной)                    

11.

Сестра-хозяйка                  

1 на 20 коек                     

 

 

 

 

 

Приложение N 30

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

 N

п/п

             Наименование оснащения             

     Требуемое    

  количество, шт. 

1.

Прикроватное кресло-туалет с высокой спинкой    

    2 на 5 коек   

2.

Противопролежневый матрас                       

   1 на 3 койки   

3.

Вакуумный электроотсос                           

   1 на 3 койки   

4.

Аппарат для ингаляционной терапии переносной    

   1 на 3 койки   

5.

Сейф для хранения сильнодействующих и           

психотропных средств, документации              

  2 на отделение  


Приложение N 31

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОГО

ОТДЕЛА ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности организационно-методического отдела онкологического диспансера.

2. Организационно-методический отдел (далее - Отдел) организуется в структуре онкологического диспансера (далее - Диспансер) с целью осуществления организационно-методической деятельности по вопросам совершенствования профилактики, первичной диагностики, раннего выявления и лечения больных с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями и координации мероприятий, направленных на профилактику онкологических заболеваний, осуществляемых медицинскими организациями.

3. Отдел возглавляет заместитель главного врача Диспансера по организационно-методической работе, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".

4. Руководитель Отдела назначается на должность и освобождается от должности руководителем Диспансера.

5. На должность врача-специалиста Отдела назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология", "организация здравоохранения и общественное здоровье".

6. Штатная численность Отдела устанавливается в зависимости от объемов проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 32 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

7. Отдел оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 33 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

8. Отдел осуществляет следующие функции:

организация диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями;

проведение анализа состояния онкологической помощи населению, заболеваемости и смертности населения от онкологических заболеваний, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, длительности обследования больных с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации, временной утраты трудоспособности больных с онкологическими заболеваниями и выхода их на инвалидность;

ведение информационной системы в соответствии с требованиями действующего законодательства;

осуществление учета онкологических заболеваний у взрослых и детей;

осуществление госпитального учета больных, получивших медицинскую помощь в медицинской организации;

анализ причин случаев позднего выявления онкологических заболеваний, качества и своевременности заполнения "Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования";

анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания;

анализ оформления медицинскими организациями установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении больных с онкологическими заболеваниями;

оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей: методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии; разработку и мониторинг реализации территориальных противораковых программ;

методическое руководство первичными онкологическими кабинетами, отделениями в части мониторинга и диспансерного наблюдения за пациентами;

организация обучения врачей и других медицинских работников по вопросам организации оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством, ведение регионального сегмента Федерального ракового регистра.


Приложение N 32

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОТДЕЛА

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

 

┌───┬──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐

│ N │      Наименование должности      │      Количество должностей       │

│п/п│                                  │                                  │

├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│1. │Врач-методист (врач-статистик)    │1 на 400 тыс. населения зоны      │

│   │                                  │обслуживания                      │

├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│2. │Врач-статистик                    │1 на 1 млн. населения субъекта РФ │

│   │                                  │1 на 3000 выбывших больных        │

├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│3. │Врач-онколог                      │1 на 1 млн. населения субъекта РФ │

├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│4. │Врач-патологоанатом               │1                                 │

├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│5. │Медицинская сестра/медицинский    │2 на 400 тыс. населения зоны      │

│   │статистик                         │обслуживания                      │

│   │                                  │2 на 1 млн. населения субъекта РФ │

│   │                                  │2 на 3000 выбывших больных        │

└───┴──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘


Приложение N 33

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОТДЕЛА

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

 

 N 

п/п

               Наименование оснащения           

    Требуемое    

 количество, шт. 

1. 

Информационно-аналитическая система             

популяционного ракового регистра с возможностью 

передачи данных на федеральный сервер и создания

удаленных рабочих мест врача-онколога           

        1        

2. 

Медицинская информационная система              

        1        

3. 

Персональный компьютер                          

   1 на каждого  

   медицинского  

    работника    

4. 

Сервер управления инфраструктурой и             

электронными приложениями                       

       1 на      

  информационную 

     систему     

5. 

Комплект оргтехники                             

      1 на 3     

компьютера, но не

     менее 1     


Приложение N 34

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями (далее - Дневной стационар).

2. Дневной стационар является структурным подразделением онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, и паллиативной медицинской помощи в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

3. Руководство дневным стационаром осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

4. На должность заведующего и врача-специалиста Дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "онкология", "радиотерапия".

5. Штатная численность дневного стационара устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 35 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 36 <*> к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом.

--------------------------------

<*> Для проведения радиотерапии используется оборудование отделения радиотерапии. Для проведения фотодинамической терапии используется оборудование отделения фотодинамической терапии.

 

7. В соответствии с выработанным консилиумом планом лечения больного с онкологическим заболеванием Отделение осуществляет следующие функции:

проведение лекарственного лечения;

проведение радиотерапии;

проведение хирургического лечения;

проведение фотодинамической терапии;

проведение реабилитационных мероприятий;

оказание паллиативной помощи.


Приложение N 35

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ

ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

 N

п/п

   Наименование должности   

         Количество должностей        

1.

Заведующий - врач-онколог или

врач-радиотерапевт          

1 на отделение                        

2.

Врач-хирург                 

1 на 10 хирургических коек или 20     

пациенто-мест                         

3.

Врач-онколог                

1 на 10 коек или 20 пациенто-мест     

4.

Врач-радиотерапевт          

1 на 10 коек или 20 пациенто-мест     

5.

Врач-радиотерапевт           

1 на 4 пациенто-места (для проведения 

радионуклидной терапии)               

6.

Медицинская сестра палатная 

1 на 10 коек или 20 пациенто-мест     

7.

Медицинская сестра          

процедурной                 

1 на 15 пациенто-мест;                 

1 на 4 пациенто-места (для проведения 

радионуклидной терапии)               

8.

Медицинская сестра -        

анестезист                  

1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (при

наличии хирургических коек)           

9.

Операционная медицинская    

сестра                      

1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (при

наличии хирургических коек)           

10.

Медицинский регистратор     

1 на отделение                        

11.

Старшая медицинская сестра  

1 на отделение                         

12.

Сестра-хозяйка              

1                                     

13.

Санитар                     

1 на 15 коек                          


Приложение N 36

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю

"онкология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 915н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта.

 

 N

п/п

              Наименование оснащения             

    Требуемое    

 количество, шт. 

1.

Ламинарная камера для стерильного разведения     

лекарственных препаратов                         

     1 на 10     

2.

Весы для взвешивания больных                     

        1        

3.

Инфузомат                                        

   1 на 6 коек   

4.

Штатив для длительных вливаний                   

    1 на койку   

5.

Аппарат наркозно-дыхательный с различными        

режимами искусственной вентиляции легких         

1 на операционную

6.

Набор общехирургических инструментов для         

выполнения неполостных операций                  

  По требованию  

7.

Стол операционный хирургический                  

многофункциональный универсальный                

1 на операционную

8.

Сейф для хранения документации                   

        1        

9.

Сейф для хранения сильнодействующих и            

психотропных средств                             

        1