Лечение эрозии шейки матки в Йошкар-Оле

Эрозия шейки матки — это разрушение эпителиального слоя слизистой. В гинекологии данный диагноз лидирует в перечне ошибочных. Любое изменение структуры, плотности, цвета слизистой шейки матки может трактоваться как эрозия, но таковым не являться. Истинная и ложная эрозия требуют разного подхода к лечению. Поэтому крайне важно доверять диагностику этих заболеваний квалифицированным и опытным гинекологам.

Классификация

Эрозию шейки матки принято разделять на истинную и ложную:

Истинная эрозия. Развивается как осложнение вирусных или бактериальных инфекций, травматических поражений слизистой шейки матки и влагалища (механических, химических, термических). Чаще обнаруживается во время гинекологического осмотра как небольшой покрасневший и/или изъязвленный участок. Может незначительно кровоточить. Истинная эрозия, как правило, самостоятельно заживает в течение 1-2 недель. В редких случаях (у 1-2% женщин), заживление не происходит, что требует неотложного наблюдения и лечения.

Ложная эрозия (эктопия или псевдоэрозия). Представляет собой разрастание бархатистого эпителия из внутренней части шейки во влагалищную. Будучи не приспособленным к кислой влагалищной среде, бархатистый эпителий замещается плоским, более устойчивым. Причиной эктопии в большинстве случаев выступают гормональные изменения, например, в период полового созревания.

Симптомы

Истинная эрозия редко проявляет себя какими-либо симптомами. В подавляющем большинстве случаев она выявляется случайно, в ходе гинекологического осмотра, который проводится по другим причинам или планово. 

Гораздо реже при эрозии наблюдаются такие симптомы:

• кровянистые выделения вне менструаций;
• боль внизу живота;
• выделения слизисто-гнойного характера.

Такие симптомы наиболее выражены во время полового акта или сразу после него. 

Причины

К основным причинам эрозии относятся:

• инфекции, в том числе передающиеся половым путем;
• вагинальный дисбиоз (дисбактериоз);
• острые и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• травматические поражения слизистой шейки матки (в том числе, после родов или инструментального аборта);
• раннее вступление в половую жизнь;
• гормональные нарушения, сопровождающиеся нарушениями менструального цикла;
• чрезмерное давление на шейку матки маточного кольца, используемого при ослаблении мышц тазового дна.

Диагностика

Факт изъязвления слизистой  устанавливается во время гинекологического осмотра, с помощью зеркал. Но для понимания причин этого заболевания, оценки его характера, а также исключения других патологий необходимы дополнительные исследования:

• Онкоцитология. Для анализа используется мазок, сделанный с поверхности шейки матки.
• Биопсия. Образцы клеток, взятых с эрозированного участка, исследуются для выявления штаммов ВПЧ с онкогенным потенциалом.
• Расширенная кольпоскопия.

В зависимости от результатов диагностики могут назначаться дополнительные методы исследования и консультации профильных специалистов, в том числе, онколога. 

Лечение

Тактика лечения (если оно необходимо) формируется для каждой пациентки отдельно, на основании результатов диагностики. Цель терапии — устранить причины эрозии и ее возможные осложнения. 

Медикаментозное лечение

Применяются препараты для коррекции гормональных нарушений, устранения инфекционного фактора — в зависимости от выявленных причин эрозии. Часто консервативного метода достаточно: после излечения инфекций и восстановления гормонального баланса слизистая шейки матки заживает самостоятельно. 

Хирургический метод (прижигание)

Назначается в ограниченных случаях и только по показаниям. К ним относится эрозия, вызванная высокоонкогенными штаммами ВПЧ, недостаточная эффективность консервативного лечения, длительное или рецидивирующее течение заболевания. 

В нашей клинике для гинекологических операций применяются современные методы:

• электрокоагуляция – прижигание эрозии шейки матки с помощью электрических импульсов;
• радиоволновая коагуляция – удаление эрозированного участка высокочастотным радиоволновым воздействием.

Важно помнить! Раннее выявление гинекологических и прочих заболеваний и их точная диагностика имеет первостепенное значение для успешного лечения. Поэтому регулярно посещайте гинеколога (не реже раза в год) и обращайтесь только к квалифицированным и опытным специалистам.