Лечение цервицита и эндоцервицита

Причины

Ключевыми причинами воспаления цервикального канала являются инфекционные агенты:

• внешние возбудители (инфекции половых путей) — гонококки, хламидии, трихомонады, папилломавирус и вирус герпеса;
• собственная условно патогенная флора — стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, дрожжевые грибки.

В первом случае спровоцировать заболевание может незащищенный половой акт или смена партнера. Воспаление, инициированное условно патогенной флорой, часто случается на фоне снижения иммунитета из-за стресса, перенесенного заболевания, переохлаждения или перегрева организма и т. д.

Также причинами цервицита могут стать обстоятельства неинфекционной природы:

• травмы шейки матки;
• доброкачественные новообразования;
• аллергия на контрацептивы;
• использование вагинальных суппозиториев или таблеток, агрессивных гигиенических средств.

Отдельные виды цервицита (например, атрофический) вызывают гормональные изменения на фоне менопаузы.

Факторами риска в возникновении заболевания являются:

• хронические воспалительные заболевания половой системы (эндометрит, вагинит, вульвит);
• гормональные сбои со снижением уровня эстрогенов или прием гормональных контрацептивов, подавляющих их синтез;
• общее снижение иммунитета, инициирующее рост активности условно патогенных организмов.

Симптомы

Симптомы цервицита могут отличаться в зависимости от характера воспаления.

При остром течении наблюдаются:

• обильные слизистые или гнойные выделения из половых путей;
• зуд;
• тупые боли внизу живота (появляются редко).

При осмотре врач обнаруживает отечность и покраснение шейки матки, а при тяжелом течении изъязвления и кровоизлияния на слизистых оболочках.

При переходе в хроническую форму наблюдаются умеренные слизистые или гнойные выделения без болей и зуда. Усиление симптоматики может происходит при переохлаждении, после перенесенного стресса или инфекционного заболевания.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от возбудителя заболевания и состояния иммунной системы.

Диагностика

Установить факт воспаления шейки матки можно путем простого гинекологического осмотра с зеркалами. Однако в диагностике более важное значение имеет выявление причин цервицита. Для этого назначают:

• расширенную кольпоскопию для детализации очага воспаления;
• бак-посев для определения возбудителя и его чувствительности к препаратам;
• ПЦР-анализ для выявления возбудителей ИППП;
• цитологический анализ мазка из половых путей для выявления структурных изменений, а также мазок на степень чистоты;
• УЗИ органов малого таза для выявления осложнений.

По результатам диагностики врач назначит лечение цервицита.

Лечение

В выборе тактики лечения цервицита важную роль играет возбудитель воспаления. Основу терапии составляют антибиотики, противомикробные, противовирусные препараты. Для устранения текущих симптомов терапию дополняют противовоспалительными средствами.

В сочетании с лекарствами системного действия назначают местную терапию: вагинальные свечи или таблетки с антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами.

Если причиной воспаления шейки матки стали инфекционные агенты, курс лечения должен пройти и половой партнер пациентки. По окончании курса проводят контрольное исследование крови и/или мазков.

При своевременном обращении к гинекологу для полного устранения цервицита достаточно консервативной терапии. Если допущена хронизация воспаления и при обследовании выявлены осложнения (деформация или рубцевание шейки матки, ее дисфункция), может потребоваться применение хирургических методов коррекции.

Регулярно посещайте гинеколога для своевременного выявления проблем со здоровьем. Врачи нашей клиники помогут вам этом!